এমএসই স্কেলেটাল এক্সপেনশন বিপ্লব: হাড়ের বৃদ্ধির মাধ্যমে সুস্থ দাঁত সংরক্ষণ করা

ঐতিহ্যবাহী সম্প্রসারণের সীমাবদ্ধতা এবং নিষ্কাশন দ্বিধা

সরু দাঁতের আর্কগুলির জন্য প্রচলিত অর্থোডন্টিক চিকিত্সায়, ক্লিনিকাল ডাক্তাররা প্রায়শই একটি কঠিন সিদ্ধান্তের মুখোমুখি হনঃস্বাস্থ্যকর দাঁত উৎসর্গ করাস্থান লাভের জন্য। আরপিইর মতো ঐতিহ্যবাহী সম্প্রসারণ পদ্ধতি মূলত দাঁতের টপিংয়ের মাধ্যমে স্থান তৈরি করে, যার উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা রয়েছেঃ

সীমিত স্থান সৃষ্টি: আলভিয়োলার হাড়ের সীমানা দ্বারা সীমাবদ্ধ, সাধারণত শুধুমাত্র 4-6 মিমি প্রসারিত

অত্যধিক দাঁতের ক্ষতিপূরণ: মোলার বুকাল টিপিং গড় ৮-১২ ডিগ্রি, রুট এক্সপোজার এবং গিভাল রিসেসিসের ঝুঁকি

স্থিতিশীলতা সংক্রান্ত সমস্যা: ৩০-৪০% রিসিভের হার সাধারণ

কঙ্কালের অক্ষমতা মোকাবেলা করা: প্রাপ্তবয়স্কের হাড়ের সংকোচনের জন্য অকার্যকর

গুরুতর ভিড়ের ক্ষেত্রে (>8 মিমি), Orthodontists প্রায়ই সুপারিশপ্রথম প্রিমোলার (বিকুস্পিড) বের করাক্লিনিক্যাল ডেটা দেখায় যে প্রায় ৪৫% ঐতিহ্যগত সম্প্রসারণের ক্ষেত্রে অপসারণের প্রয়োজন হয়, যার অর্থঃ

৪ টি কার্যকরী দাঁতের স্থায়ী ক্ষতি

১৫-২০% হ্রাস

মুখের সমর্থনের সম্ভাব্য ক্ষতি

৩-৬ মাস পর্যন্ত দীর্ঘায়িত চিকিৎসা

"অ্যামেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অব অরথোডন্টিস্টের ডঃ স্মিথ বলেন, "পিতরের কাছ থেকে টাকা নিয়ে পলকে টাকা দিয়ে সমস্যা সমাধান করা হয়।কঙ্কালের বেস বাড়ায়, শুধু দাঁত না সরানো. "

এমএসই টেকনোলজিঃ প্যারাডিগম-শিফটিং স্কেলেটাল এক্সপেনশন মেকানিজম

ম্যাক্সিলারি স্কেলেটাল এক্সপ্যান্ডার (এমএসই) একটিসম্পূর্ণ প্যারাডাইম পরিবর্তনএমএসই ৪-৬ টি টাইটানিয়াম মাইক্রো-ইম্প্ল্যান্ট (৮-১২ মিমি দৈর্ঘ্য) ব্যবহার করে যা পেটালাল হাড়ের মধ্যে প্রবেশ করে সরাসরি মিডপ্যাল্যাটাল সেচুরায় প্রসারণ শক্তি স্থানান্তর করে,সত্য অর্জনকঙ্কালের বিচ্ছেদ.

দাঁত বহনকারী এক্সপ্যান্ডারগুলির তুলনায়, এমএসই ত্রিমাত্রিক বায়োমেকানিক্যাল সুবিধাগুলি প্রদর্শন করেঃ

করোনাল প্লেন: সমান্তরাল মিডপাল্যাটাল সেচ খোলার (গড় ৫-৮ মিমি)

সাগিটাল প্লেন: এএনএস পয়েন্ট অগ্রগতি (1.5-2.3 মিমি) মাঝারি মুখের ঘাটতি উন্নত

উল্লম্ব সমতল: নিয়ন্ত্রিত ম্যাক্সিলারি ঘূর্ণন যা মাণ্ডিবুলার নিচের দিকে ঘূর্ণন রোধ করে

ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে এমএসই৮০-৮৫% কঙ্কালের অবদানঐতিহ্যবাহী পদ্ধতির তুলনায় 50-60% এর জন্য আর্ক প্রস্থ বৃদ্ধি করা। গুরুত্বপূর্ণভাবে, এমএসই-প্ররোচিত কঙ্কালের পরিবর্তনগুলি স্থায়ী - সেচটিতে নতুন হাড়ের গঠন হিস্টোলজিক্যালভাবে স্থানীয় হাড়ের সাথে একই রকম।

"এমএসই-র সবচেয়ে বিপ্লবী দিক হল এটিকেপ্রাপ্তবয়স্কের হাড়ের বিস্তৃতি"এমন একটি ধারণা যে 18 বছর বয়সের পর পেটাটাল সুইচগুলি একত্রিত হয় তা এমএসই-র হাড় ছিদ্র নকশার দ্বারা উল্টে দেওয়া হয়েছিল।"

ক্লিনিকাল উপকারিতাঃ কেন এমএসই প্রিমোলার এক্সট্রাকশনকে দূর করে

এমএসই একাধিক পদ্ধতির মাধ্যমে স্থান ঘাটতি অতিক্রম করে, প্রমোলার সংরক্ষণকে মানক করে তোলেঃ

1. সরাসরি কঙ্কালের স্থান সৃষ্টি

৪-৬ মিমি মিডলাইন সেচ সেপারেশন

৩-৫ মিমি বেসাল হাড়ের প্রসার

২-৩ মিমি আলভিয়োলার হাড়ের পুনর্নির্মাণ

2. দাঁত চলাচলের দক্ষতা উন্নত

Molar শরীরের আন্দোলন 1.5-2mm / পাশ সংরক্ষণ

৩৫% বেশি সামনের স্থান ব্যবহার

৮-১২ মিমি আর্ক পরিধি বৃদ্ধি

3. সিনার্জিস্টিক 3D প্রভাব

নাকের তল প্রসারিত হলে জিহ্বার স্থিতি উন্নত হয়

ম্যাক্সিলারি সিনাস ভলিউম বৃদ্ধি

সমন্বিত আর্ক ফর্ম বিকাশ

তুলনামূলক ক্লিনিকাল ডেটাঃ

ঐতিহ্যবাহী সম্প্রসারণঃ 68% প্রয়োজনীয় নিষ্কাশন

এমএসই মামলাঃ মাত্র ১২% (শুধুমাত্র অত্যধিক ভিড়)

টোকিও বিশ্ববিদ্যালয়ের ২০২২ সালের এক গবেষণায় ১৫০টি এমএসই মামলার গড়10.2 মিমি আর্ক পরিধি বৃদ্ধি- সব দাঁত সংরক্ষণ করে।

চিকিত্সা প্রক্রিয়াঃ মূল্যায়ন থেকে সংরক্ষণ পর্যন্ত

ধাপ ১ঃ ব্যাপক মূল্যায়ন (১-২ সপ্তাহ)

সিবিসিটি সুইচ অস্টিফিকেশন বিশ্লেষণ

মাইক্রো-ইম্পল্যান্ট ট্র্যাজেক্টরি সিমুলেশন

পেরিওডোন্টাল অবস্থা মূল্যায়ন

শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা মূল্যায়ন

ধাপ ২ঃ এমএসই প্লেসমেন্ট (একক পরিদর্শন)

৪-৬টি মাইক্রো-ইম্পল্যান্টের জন্য স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া

কাস্টম এক্সপ্যান্ডার ইনস্টলেশন

৩-৫ দিনের অভিযোজন সময়কাল

ধাপ ৩ঃ সক্রিয় সম্প্রসারণ (৩-৪ সপ্তাহ)

দৈনিক 0.25 মিমি স্ক্রু সক্রিয়করণ

সাপ্তাহিক ক্লিনিক্যাল মনিটরিং

৫-৮ মিমি গড় প্রসার

চতুর্থ পর্যায়: হাড়ের একত্রীকরণ (৩-৬ মাস)

এক্সপ্যান্ডার স্থির রাখুন

নতুন হাড় গঠনের জন্য অপেক্ষা করুন

একই সময়ে সমন্বয় শুরু করুন

ধাপ ৫ঃ ব্যাপক অর্থোডনটিক্স (৬-১৮ মাস)

এমএসই অপসারণ

সম্পূর্ণ ব্রেইট/আলাইনার

অক্সুলাসাল পরিমার্জন

সাধারণ মাঝারি ভিড়ের ক্ষেত্রে আদর্শ সারিবদ্ধতা অর্জন করা হয়অপসারণ ছাড়াতুলনামূলক সময়সীমার মধ্যে (১৮-২৪ মাস), দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীলতার সাথে ৪০% ভাল।